يتحدث زعيم الأقلية في مجلس النواب ، هكيم جيفريز ، DN.Y ، على اليسار ، وزعيم الأغلبية في مجلس الشيوخ تشارلز شومر ، DN.Y ، أثناء حضوره حدثًا للاحتفال بالذكرى الرابعة عشرة لمرور قانون الرعاية بأسعار معقولة ، في الكابيتول الأمريكي في واشنطن ، 21 مارس 2024.
Chip Somodevilla | غيتي الصور
تحتوي الجمهوريين على ضريبة وحزمة الإنفاق التي تم إقرارها على ضرائب ومرتقة على عدد كبير من التغييرات التي قد تؤثر على تمويل المستهلكين.
لكن “عمل فاتورة جميل واحد“في عداد المفقودين شيء يأمل المدافعون عن الرعاية الصحية أن يروا: تمديد اعتمادات ضريبة التأمين على قسط التأمين بموجب قانون الرعاية المعقولة المعززة التي من المقرر أن تنتهي في نهاية العام. يقول الخبراء إن غياب الاعتمادات ملحوظ لأن مشروع القانون يتضمن تغييرات أخرى مقترحة في سوق ACA.
ال ائتمانات مميزة محسنة لـ ACA تساعد في وضع بوالص التأمين الصحي من خلال السوق بأسعار معقولة. يمكن للمتقدمين المؤهلين استخدام الائتمان لخفض تكاليف قسط التأمين مقدمًا أو المطالبة بالإعفاء الضريبي عند تقديم عائدهم.
بدلاً من شخص منخفض الدخل يدفع 2 ٪ من دخله على قسطهم ، فإنهم لا يدفعون شيئًا ، حسب إلى KFF ، أبحاث السياسة الصحية غير ربحية. الأشخاص ذوي الدخل الأعلى ، الذين لم يكونوا مؤهلين في الأصل للحصول على اعتمادات ، لا يدفعون حاليًا أكثر من 8.5 ٪ من دخلهم على قسطهم.
المزيد من التمويل الشخصي:
مشروع قانون الميزانية الجمهورية في مجلس النواب يعزز الحد الأقصى لضريبة الطفل إلى 2500 دولار
ماذا تعني فاتورة ميزانية الحزب الجمهوري في مجلس النواب مقابل أموالك
يأمر القاضي إدارة ترامب بإعادة موظفي وزارة التعليم
وقال سينثيا كوكس ، نائب الرئيس ومديرة البرنامج في ACA في KFF ، بدون هذا التمديد ، يمكن لجميع مسجلين ACA المدعومين تقريبًا أن تتوقع أن ترتفع أقساطهم الشهرية.
على سبيل المثال ، يتعين على عائلة مكونة من أربعة أمريكيين الحصول على 85000 دولار دفع 313 دولارًا إضافيًا من أقساط التغطية في عام 2026 وتواجه زيادة قدرها 900 دولار في الحد الأقصى الخارجة عن الجيب ، وفقًا لما قاله أبريل تقرير من قبل مركز الميزانية والسياسة الأولويات.
وقال كوكس: “الجميع إلى حد كبير ، كل من يشتري التأمين الصحي الخاص بهم ، سيشهد الآن ارتفاع تكاليفهم”.
إليك ما يجب معرفة ما إذا كنت تشتري التأمين الصحي من خلال السوق الفيدرالية.
ائتمانات ضريبية عززت التسجيل في سوق ACA
تم تمرير الإعانات الممتدة عبر قانون خطة الإنقاذ الأمريكية خلال الوباء ، وتغطية الخطط في عامي 2021 و 2022. مدد قانون الحد من التضخم الفائدة حتى نهاية عام 2025.
وقال كوكس إن الاعتمادات الضريبية المتميزة جعلت التأمين الصحي الذي تم شراؤه من خلال السوق أكثر جاذبية وبأسعار معقولة للأشخاص.
منذ أن تم وضع الاعتمادات الضريبية الممتدة ، نما الالتحاق في سوق ACA من 12 مليون في عام 2021 إلى رقم قياسي 24.2 مليون في عام 2025 ، حسب إلى تقرير فبراير من صندوق الكومنولث.
ولكن إذا انتهت الفوائد ، “لقد عدنا بشكل أساسي إلى نفس قانون الرعاية بأسعار معقولة كان موجودًا في المرة الأخيرة التي كان فيها ترامب رئيسًا” ، قال كوكس.
قد يفقد بعض المستهلكين الأهلية
إذا لم يتم تمديد الاعتمادات الضريبية المتميزة ، فقد يرى بعض الأشخاص أن تكاليفهم ترتفع بدرجة كافية بحيث لا يستطيعون تحمل تكاليف التغطية. تحت النسخة الأصلية من ACA ، غالبًا ما يتم تسعير الأسر ذات الدخل المتوسط من إعانات الرعاية الصحية.
إذا عدنا إلى عتبات سابقة ، فإن أولئك الذين يكسبون أكثر من أربعة أضعاف مستوى الفقر الفيدرالي – 62000 دولار للفرد أو 128600 دولار لعائلة مكونة من أربعة أضعاف مع تغطية 2026 – سيخسرون أهلية الإعانات وسيتعين عليهم دفع التكلفة الكاملة لخططه الصحية ، وفقًا لـ KFF.
الباحثون في KFF يتوقع هذا بين الفاصل المحتمل للائتمانات إلى جانب المقترحات ، يمكن أن يتقلص الالتحاق بنسبة الثلث ، تاركًا حوالي 8 ملايين غير مؤمن في الولايات المتحدة
سيزداد تغيير واحد في فاتورة ضريبة الحزب الجمهوري في مجلس النواب بنسبة 4.5 ٪ من حصة دخل الأشخاص الذين يدفعون مقابل أقساطهم بعد الاعتمادات الضريبية في عام 2026 ، حسب إلى جدعون لوكنز ، زميل كبير في CBPP. وقال إنه سيزيد من الحد الأقصى لأقصى حد خارج الجيب بنسبة 4.5 ٪ في عام 2026.
“قضية الخلاف”
وقال جوناثان بيركس ، نائب الرئيس التنفيذي للسياسة الاقتصادية والصحية في مركز السياسة الحزبيين ، إن المزايا الضريبية المميزة كانت “مسألة خلاف” بين المشرعين ، حيث لم يشر الجمهوريون إلى مصلحة في تمديد الاعتمادات المميزة المحسّنة.
ومع ذلك ، قال اثنان على الأقل من أعضاء مجلس الشيوخ في الحزب الجمهوري إنهم مهتمون بتمديد الاعتمادات ، على حد قول KFF.
قالت السناتور ليزا موركوفسكي ، آر ألاسكا ، إنها تدعم تمديد الإعانات المعززة لمساعدة الناس على تحمل الأقساط. وقالت في أ “أعتقد أننا سنحتاج إلى مواصلة هذه الاعتمادات الضريبية المتميزة”. مقابلة مع منارة ألاسكا في يناير.
أعرب السناتور Thom Tillis ، RN.C. عن اهتمامه بتمديد الأقساط في مقابلة مع Axiospro في مارس.
لم يرد موركوفسكي ولا تيليس لطلبات CNBC للتعليق.
وقال كوكس إنه من الممكن أن تتم معالجة الاعتمادات الضريبية ACA Premium في تشريع مختلف في وقت لاحق من العام.
وقالت “لكن على الأقل في الوقت الحالي ، هذا ليس في مشروع القانون هذا الذي يتم مناقشته الآن”.
