صور Morsa | DigitalVision | غيتي الصور
من المقرر أن ترتفع أقساط التأمين على قانون الرعاية بأسعار معقولة بشكل حاد في العام المقبل إذا لم يتدخل الكونغرس.
ذلك لأن الإعانات المعززة التي خفضت تكاليف الملايين من المسجلين في الخطط الصحية التي تم شراؤها من خلال سوق ACA في السنوات الأخيرة من المقرر أن تنتهي بعد عام 2025. (يشار إلى ACA أيضًا باسم Obamacare.)
إن اختفاء هذه الاعتمادات الضريبية المتميزة المحسّنة-ما يسمى “جرف الدعم”-سيؤدي إلى ارتفاع أقساط الأقساط بنسبة 75 ٪ ، حسب إلى KFF ، مجموعة أبحاث السياسة الصحية غير الحزبية. هذا من شأنه أن يصل إلى أكثر من 700 دولار في مدفوعات قسط إضافية في السنة ، في المتوسط.
الغالبية العظمى – حوالي 22 مليون – من إجمالي 24 مليون شخص لديهم خطة صحية عبر سوق ACA حصلت على ائتمان ضريبي متميز في عام 2025 ، وفقًا لـ KFF.
وقال لاري ليفيت ، نائب الرئيس التنفيذي للمجموعة للسياسة الصحية: “بالنسبة لهؤلاء الأشخاص البالغ عددهم 22 مليون شخص ، سيكون الأمر بمثابة صدمة كبيرة في يوم رأس السنة الجديدة إذا انتهت هذه الاعتمادات الضريبية”.
تعتبر خطط التأمين ACA بشكل عام لأولئك الذين لا يستطيعون الوصول إلى خطة مكان العمل ، مثل الطلاب والمتقاعدين الأصغر سنا والمقاولين والعاملين لحسابهم الخاص والعاطلين عن العمل ، من بين أمور أخرى.

وقال ليفيت إن الاعتمادات المحسّنة مسؤولة إلى حد كبير عن تقليل معدلات غير المؤمن عليهم في السنوات الأخيرة مع انخفاض التكاليف الصحية التي جذبت الأسر.
وقال إن حوالي 7.9 ٪ من سكان الولايات المتحدة لم يؤمنوا في عام 2023 ، وهو أدنى حصة في التاريخ ، مقارنة بـ 9.2 ٪ في عام 2019 ، مستشهدا الفيدرالية بيانات.
أكثر من 4 ملايين أمريكي سوف تصبح غير مؤمن على مدى العقد المقبل إذا انقضت الاعتمادات المحسنة ، وفقًا لتقديرات مكتب ميزانية الكونغرس في وقت سابق من هذا العام.
اضغط لمواصلة إعانات ACA المحسنة
عرض الديمقراطيون الإعانات المعززة في عام 2021 كجزء من قانون قانون خطة الإنقاذ الأمريكي. قام المشرعون بتمديدهم في قانون الحد من التضخم ، والذي وقعه الرئيس السابق جو بايدن في عام 2022.
ليس من الواضح ما إذا كان الكونغرس الذي يسيطر عليه الجمهوريون سيقوم بتمديدهم مرة أخرى.
لم يتضمن الحزب الجمهوري امتدادًا كجزء من ما يسمى “Big Beauty Bill” ، وهي حزمة ضريبة وإنفاق تقدر تكلفتها بحوالي 4 تريليونات دولار على مدار عقد من الزمان. هذا القانون سيؤدي أيضًا إلى عدم تأمين 11 مليون أمريكي آخرين على مدار العقد المقبل بسبب تغييرات سياسة الرعاية الصحية الأخرى ، إلى Medicaid و ACA ، كما يقدر مكتب ميزانية الكونغرس.
المزيد من التمويل الشخصي:
كيفية الحصول على معدل رهن أفضل حيث تقترب لمدة 30 عامًا من أدنى مستوى في عام واحد
إليك كيفية التعامل مع قروض الطلاب بعد خسارة الوظيفة
الذهب في سباق قياسي – إليك كيفية الاستثمار
كان هناك أ دفع من قبل بعض المشرعين الجمهوريين لمواصلة إعانات ACA المحسّنة ، على الأقل خلال انتخابات التجديد المتوسط.
كتب كريس كروجر ، المدير الإداري لمجموعة TD Cowen’s Washington Group في واشنطن ، في إحدى النقاشات يوم الاثنين ،
وكتب كروجر “العديد من الجمهوريين في الكونغرس يتوقون أيضًا إلى توسيع هذه الإعانات خوفًا من صدمة ملصقات التأمين الصحي قبل منتصف نوفمبر 2026”.
كتب كروجر أن تمديدها سيكلف حوالي 25 مليار دولار في عام 2026.
ستكون صدمة كبيرة في يوم رأس السنة الجديدة إذا انتهت صلاحية هذه الاعتمادات الضريبية.
لاري ليفيت
نائب الرئيس التنفيذي للسياسة الصحية في KFF
ومع ذلك ، لا يبدو أن بعض المشرعين يدعمون تمديدًا.
النائب أندي هاريس ، آر إم دي ، الذي يرأس تجمع الحرية اليميني الشاق ، قال NBC News في يوليو ، يريد “بالتأكيد” أن تنتهي الاعتمادات المحسنة.
وقال هاريس: “سيكلف مئات المليارات من الدولارات. لا يمكن تحمله”. “كانت تلك سياسة في عصر كوفيد. Newsflash to America: لقد انتهى Covid.”
لم يرد متحدث باسم النائب هاريس طلبًا للتعليق.
كيف تعمل الائتمانات الضريبية المتميزة
تم إنشاء ائتمانات ضريبية متميزة بموجب ACA وكانت متاحة في الأصل للأسر ذات الدخل يتراوح بين 100 ٪ و 400 ٪ من مستوى الفقر الفيدرالي.
قانون خطة الإنقاذ الأمريكية زاد مؤقتا مبلغ الائتمان الضريبي المتميز والأهلية الموسعة على الأسر ذات الدخل السنوي لأكثر من 400 ٪ من حد الفقر الفيدرالي. (هذا يشمل عائلة مكونة من أربعة أضعاف مع دخل أكثر من 128600 دولار في عام 2025 ، على سبيل المثال.)
كما توج القانون بالمبلغ الذي يدفعه الأسرة خارج الجيب نحو أقساط التأمين بنسبة 8.5 ٪ من الدخل.
إذا انتهت صلاحية الإعانات المعززة ، فإن الأسر ذات الدخل عند أو تصل إلى 150 ٪ من خط الفقر الفيدرالي ستشهد ارتفاع أقساطها من 0 دولار إلى 387 دولار في السنة (حوالي 32 دولارًا في الشهر) ، على سبيل المثال ، وفقًا لما قاله تحليل نشر في ديسمبر من قبل المعهد الحضري ومؤسسة روبرت وود جونسون.
في عام 2025 ، ستقع عائلة مكونة من أربعة أفراد في هذا النطاق إذا كان دخلها يتراوح بين 32150 دولارًا و 48225 دولارًا.

أولئك الذين يحصلون على 150 ٪ إلى 200 ٪ من خط الفقر (ما يصل إلى 64300 دولار لعائلة مكونة من أربعة أفراد) سيشهدون ارتفاع أقساطهم بأكثر من 400 ٪ ، إلى 905 دولار سنويًا من 180 دولارًا ، وفقًا للتقرير.
الأشخاص الذين لديهم دخل يتجاوز 400 ٪ من الفقر لن يكونوا مؤهلين للحصول على أي إعانات ACA. ووجد التقرير أنهم سيدينون بمبلغ 6،490 دولارًا سنويًا في أقساط ، ارتفاعًا من 3576 دولارًا.
أقساط ترتفع بالفعل
يبدأ التسجيل المفتوح لخطط سوق ACA في 1 نوفمبر.
وقال ليفيت إنه إذا اختار الكونغرس عدم تمديد الإعانات المعززة قبل ذلك التاريخ ، فسترى الأسر ارتفاعًا كبيرًا في أقساطها عندما يذهبون إلى الاشتراك في خطة التأمين الخاصة بهم.
بالفعل ، يبدو أن بعض شركات التأمين على استعداد لتربية أقساط التأمين أكثر من المعتاد تحسبا للاعتمادات المحسنة لفات الاصطدام وغيرها من عدم اليقين في السياسة.
اقترحت شركة التأمين النموذجية زيادة قسط قدرها 18 ٪ لعام 2026 ، حوالي 11 نقاط مئوية أعلى من العام الماضي وأكبر تغيير في الأسعار المطلوبة منذ عام 2018 ، حسب إلى موجز أغسطس من KFF ومركز Peterson للرعاية الصحية.