يتم عرض لافتة Obamacare خارج وكالة التأمين في 12 نوفمبر 2025 في ميامي.
جو رايدل | جيتي إيمجز نيوز | صور جيتي
قد ينخفض معدل الالتحاق بسوق قانون الرعاية الميسرة في نهاية المطاف بنحو 5 ملايين شخص هذا العام مقارنة بعام 2025، حيث يواجه الأمريكيون تكاليف أعلى بشكل حاد ناجمة عن تراجع الدعم الفيدرالي لأقساط الرعاية الصحية، وفقًا لدراسة جديدة.
يمكن أن ينخفض معدل الالتحاق بالسوق إلى ما يقرب من 17.5 مليون شخص في عام 2026 من 22.3 مليون شخص في العام الماضي، وهو انخفاض بنسبة 21.5٪، وفقًا لمجموعة KFF، وهي مجموعة أبحاث غير حزبية في مجال السياسة الصحية.
إنه تحليل، الذي نُشر يوم الثلاثاء، يعتمد على البيانات الفيدرالية وتقديرات الدفع الأقساط من Wakely Consulting Group، وهي شركة استشارات في مجال الرعاية الصحية ومتجر اكتواري.
يأتي هذا التقدير في الوقت الذي ارتفعت فيه أقساط الرعاية الصحية لخطط التأمين التي تم شراؤها في سوق قانون الرعاية الميسرة – والتي يستفيد منها العاملون لحسابهم الخاص، والعاملون المستقلون، والمتقاعدون المبكرون وغيرهم – هذا العام، حيث فشل الكونجرس في توسيع ما يسمى بالإعانات المعززة التي خفضت التكاليف لمعظم المسجلين.
ومع اقتراب عام 2026، قدرت مؤسسة KFF أن متوسط أقساط ACA سيرتفع بنسبة 114% بعد انتهاء دعم الأقساط المعززة، والتي تم سنها لأول مرة في عام 2021 خلال إدارة بايدن. يفترض هذا الرقم أن جميع المسجلين بقوا في نفس الخطة الصحية كما في عام 2025.
في نهاية المطاف، ارتفعت أقساط التأمين بنسبة 58٪ تقريبًا، إلى 178 دولارًا شهريًا من 113 دولارًا شهريًا، وفقًا لـ KFF.
وقالت KFF إن الزيادة، رغم أنها لا تزال مرتفعة، كانت أقل من المتوقع في البداية لأن العديد من الأسر تحولت إلى خطط صحية ذات أقساط أقل وخصومات أعلى. بالإضافة إلى ذلك، كانت الأسر التي تواجه أكبر زيادات في أقساط التأمين أكثر عرضة من غيرها للتخلي عن تأمينها على الفور.
قام حوالي 9.2 مليون شخص بالتسجيل في ما يسمى بالخطط البرونزية في عام 2026، ارتفاعًا من 7.3 مليون في عام 2025، وفقًا لـ KFF. وتتكلف مثل هذه الخطط أقل مقدما ولكنها تحمل تكاليف نثرية أعلى على الطرف الخلفي إذا احتاجت الأسر إلى استخدام التأمين الخاص بها.
ونتيجة لذلك، تضخم متوسط المبلغ القابل للخصم للأسر في جميع خطط ACA الصحية بنسبة 37٪، ليصل إلى 3786 دولارًا في عام 2026 من 2759 دولارًا في عام 2025 – وهي “أكبر زيادة في التاريخ”، وفقًا لمؤسسة KFF.
قام حوالي 23 مليون شخص بالتسجيل في تغطية سوق ACA خلال فترة التسجيل المفتوحة لعام 2026 – وهو انخفاض بنحو 1.5 مليون شخص عن عام 2025 و”أكبر انخفاض في الأرقام الأولية في عام واحد منذ إطلاق أسواق ACA”، وفقًا لـ KFF.
من المتوقع أن يفقد “عدد كبير” من هؤلاء المسجلين تغطيتهم الصحية في منتصف العام في عام 2026 لأنهم غير قادرين ماليًا على سداد أقساط التأمين لشركات التأمين، وفقًا لـ KFF. وقالت KFF إن الصورة الأكثر اكتمالا قد لا تكون متاحة حتى وقت لاحق من هذا العام، عندما تنشر الحكومة الفيدرالية بيانات أكثر تفصيلا حول التسجيل.